Adet Ağrısı Kısırlık Habercisi Midir?

Adet ağrısı neredeyse tüm kadınlarda olan bir durumdur. Ancak bazı kadınlarda ve genç kızlarda adet ağrısı iğne yapmayı ve hatta hastaneye gitmeyi gerektirecek boyutlarda olabilmektedir. Adet ağrısı hap olarak kullanılan ağrı kesicilere yanıt veriyorsa altta önemli bir patoloji muhtemelen yoktur. Fakat hastaneye gitmeyi gerektirecek boyutta adet ağrısı olan genç kız ve kadınlarda altta bazı patolojiler olabilir, mutlaka bir jinekolog hekimin değerlendirmesi ve muayene etmesi gerekir.
Yaygın inanışın aksine şiddetli adet ağrısını normal kabul etmemek gerekir. Bu inanış varsa altta yatan bir patolojinin teşhis edilmesinde gecikmelere yol açar. Dolayısıyla şiddetli adet ağrısı ve haplara yanıt vermeyen adet sancısı mutlaka tetkik edilmeli, doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Peki şiddetli adet sancısının altında hangi patolojiler olabilir?

Şiddetli adet sancısı ilk adetten itibaren varsa rahim ve genital organların gelişimsel patolojileri sebep olabilir, ultrasonografi ve muayene ile teşhis edilebilir. Zaman zaman rahim içi polipler, myomlar ve enfeksiyonlar da adetlerde ağrıya sebep olabilir. Yine bu problemler de muayene ve ultrasonografi ile tanınacaktır. Fakat şiddetli adet sancısının en bilinen sebebi endometriozis dediğimiz çikolata kisti hastalığıdır. Genç kızlarda da görülebilen bu hastalığın teşhisi de adet sancısının normal kabul edilmesi nedeniyle sıklıkla gecikmektedir. Halbuki erken teşhis edildiğinde endometriozis hastalığının kontrol altında tutulması mümkün olabilecek ve cerrahi olarak müdahale edilmesinin de önüne geçilebilecektir. Fakat endometriozis hastalığının da çok farklı türleri vardır. Sadece karın zarını tutabilen formu olduğu gibi yumurtalıklarda kist yapan formu ve daha ağır seyreden derin endometriozis dediğimiz barsak ve idrar yollarını tutarak daraltan formu da vardır. Bu nedenle adet ağrısı şiddetli olan bir bayanda endometriozis varlığı araştırılmalı ve mümkünse hangi tipi olduğu muayene ve tetkiklerle ortaya konmalıdır.

Peki adet ağrısı kısırlığa işaret eder mi?

Şiddetli adet ağrısının sebebi endometriozis ise kısırlığa yol açabilir. Endometriozis hastalarının üçte birinde kısırlık problemi olabilir. Endometriozis hastalığının tipi kısırlığa yol açması noktasında önemlidir. Özellikle tüplerde tıkanıklığa yol açan formu ya da karın içerisinde yapışıklıklar oluşturan formu veya da yumurtalıklarda büyük kistler oluşturan formu ise kısırlık probleminin hastalığa eşlik etmesi çok muhtemeldir. Bu nedenle endometriozisin tipi ve yaygınlığı kısırlığa yol açması noktasında çok önemlidir ve hastalığın formu ortaya konmalıdır.
Bilinmelidir ki şiddetli adet ağrısı normal değildir. İlaçlarla geçmeyen adet sancısı varsa altta yatan patoloji yüksek olasılıkla endometriozis yani çikolata kisti hastalığıdır. Bu hastalığın da değişik formları olup erken teşhis ile hastalığı kontrol altında tutmak mümkündür. Yaygın ve yapışıklık oluşturan formlarında kısırlık söz konusu olabilir. Bu nedenle şiddetli adet ağrısı olan kadınların ve genç kızların endometriozis varlığı yönünden değerlendirilmesi şarttır.